| Parere del Sindaco | Modulo a cura del Sindaco del paese di residenza della persona necessario ad autorizzare la proposta di valutazione UVG |
| Richiesta di valutazione (All.1) | Richiesta a cura dell'interessato o parente utile all'attivazione dell'istruttoria UVG |
| Scheda anagrafica informativa | Scheda a cura dell'Assistente Sociale utile alla raccolta dei dati anagrafici/informativi della persona |
| Scheda di valutazione sanitaria | Scheda a cura dell'Infermiere contenente la valutazione sanitaria della persona.Se la persona è inserita in struttura non è previsto il supporto dell'Infermiere di territorio . Per la compilazione della scheda è necessario chiedere la collaborazione del personale sanitario della struttura ospitante la persona. |
| Scheda di valutazione sociale | Scheda a cura dell'Assistente Sociale utile alla raccolta di informazioni sulle condizioni abitative,economiche,familiari e assistenziali della persone |
| Scheda riepilogo moduli cartella geriatrica | Scheda contenente il riepilogo della modulistica contenuta nella Cartella Geriatrica. |
| Scheda sanitaria di valutazione multidimensionale | Scheda a cura del medico di Medicina Generale contenente la valutazione sanitaria multidimensionale della persona |